Is féidir leat d’fhón póca a úsáid chun stoic a thrádáil, carr só a ordú, seachadtaí a rianú, poist a chur faoi agallamh, bia beir leat a ordú, agus beagnach aon leabhar foilsithe a léamh.
Ach le blianta fada anuas, chloígh tionscal amháin – cúram sláinte – den chuid is mó lena mhúnla comhairliúcháin duine le duine d’fhoirgneamh fisiciúil traidisiúnta, fiú don ghnáthchúram.
Chuir dearbhú éigeandála sláinte poiblí atá curtha i bhfeidhm in Indiana agus go leor stát eile ar feadh níos mó ná bliain iallach ar na milliúin daoine athmhachnamh a dhéanamh ar conas a dhéanann siad gach rud, lena n-áirítear labhairt le dochtúirí.
I gceann cúpla mí, tháinig méadú níos mó ná 25 uair ar líon na gcomhairliúchán gutháin agus ríomhaire arbh ionann iad agus níos lú ná 2% d’éilimh iomlána árachais leighis in 2019, ag baint buaicphointe amach i mí Aibreáin 2020, arb ionann é agus 51% de na héilimh go léir.
Ó shin i leith, tháinig laghdú de réir a chéile ar fhás pléascach na teileamhíochaine i go leor córais cúram sláinte go dtí raon 15% go 25%, ach tá sé fós ina mhéadú ollmhór aon-dhigit ón mbliain roimhe sin.
“Fanfaidh sé anseo,” a dúirt an Dr. Roberto Daroca, cnáimhseach agus gínéiceolaí i Muncie agus uachtarán ar Chumann Míochaine Indiana.“Agus is dóigh liom go bhfuil sé an-mhaith d'othair, go maith do dhochtúirí, agus go bhfuil sé go maith chun cúram a fháil.Seo ceann de na rudaí is fearr a d’fhéadfadh tarlú.”
Tá go leor comhairleoirí agus oifigeach sláinte ag tuar go bhféadfadh cur isteach níos mó a bheith mar thoradh ar an méadú ar leigheas fíorúil — ní hamháin teileamhíochaine, ach freisin cianfhaireachán sláinte agus gnéithe Idirlín eile den tionscal cúram sláinte, amhail éileamh laghdaithe ar spás oifige leighis agus méadú ar líon na soghluaiste. feistí sláinte agus cianmhonatóirí.
Dúirt Cumann Míochaine Mheiriceá go meastar go bhféadfaí an US$250 billiún i gcúram sláinte na SA a aistriú go buan chuig teileamhíochaine, arb ionann é agus thart ar 20% de chaiteachas cuideachtaí árachais tráchtála agus rialtais ar chuairteanna othar seachtrach, oifige agus sláinte teaghlaigh.
Tá an chuideachta taighde Statistica ag tuar, go háirithe, go bhfásfaidh an margadh domhanda le haghaidh teileamhíochaine ó 50 billiún dollar SAM in 2019 go beagnach 460 billiún dollar SAM in 2030.
Ag an am céanna, de réir sonraí ón ngnólacht taighde Rock Health, chuir infheisteoirí US$6.7 billiún níos airde ar fáil i maoiniú do ghnólachtaí nuathionscanta sláinte digiteacha sna Stáit Aontaithe sna chéad trí mhí de 2021.
D’fhoilsigh McKinsey and Co., gnólacht mór comhairliúcháin atá bunaithe i Nua-Eabhrac, an ceannlíne doiléir seo i dtuarascáil anuraidh: “An réaltacht $2.5 billiún tar éis COVID-19?”
Tá Frost & Sullivan, cuideachta chomhairleach eile atá bunaithe i San Antonio, Texas, ag tuar go mbeidh “tsunami” sa teil-leigheas faoi 2025, le ráta fáis suas le 7 n-uaire.Áirítear ar a chuid tuartha: braiteoirí níos so-úsáidte agus trealamh ciandhiagnóisithe chun torthaí cóireála othar níos fearr a bhaint amach.
Is athrú mór é seo do chóras cúram sláinte Mheiriceá.Cé go bhfuil dul chun cinn i mbogearraí agus giuirléidí tar éis go leor tionscail eile a chroitheadh, lena n-áirítear siopaí físeáin ar cíos, bhí an córas ag brath i gcónaí ar a mhúnla comhairliúcháin oifige, grianghrafadóireacht scannáin, Carranna ar cíos, nuachtáin, ceol agus leabhair.
De réir pobalbhreith Harris le déanaí, tá sé beartaithe ag beagnach 65% de dhaoine leanúint ar aghaidh ag úsáid teileamhíochaine tar éis na paindéime.Dúirt formhór na ndaoine a ndearnadh suirbhé orthu gur mhaith leo úsáid a bhaint as teil-leigheas chun ceisteanna leighis a chur, torthaí saotharlainne a fheiceáil, agus drugaí ar oideas a fháil.
Díreach 18 mí ó shin, níor úsáid dochtúirí ag Ionad Sláinte Ollscoil Indiana, an córas ospidéil is mó sa stát, ach fóin chliste, táibléad, nó ríomhairí deisce chun mórán othar a fheiceáil go cianda gach mí.
“San am atá thart, dá mbeadh 100 cuairt againn in aghaidh na míosa, bheadh an-chraic againn,” a dúirt an Dr. Michele Saysana, leas-uachtarán cáilíochta agus sábháilteachta ag IU Health.
Mar sin féin, tar éis don Ghobharnóir Eric Holcomb éigeandáil sláinte poiblí a fhógairt i mí an Mhárta 2020, ní mór do gach ball foirne seachas baill foirne riachtanacha fanacht sa bhaile agus na milliúin daoine a dhoirteadh isteach.
Ag IU Health, ó chúram príomhúil agus cnáimhseach go cairdeolaíocht agus síciatracht, ardaíonn líon na gcuairteanna teileamhíochaine gach mí—na mílte ar dtús, ansin na mílte.
Sa lá atá inniu ann, fiú má tá na milliúin duine vacsaínithe agus an tsochaí ag oscailt arís, tá teileamhíochaine IU Health fós an-láidir.Go dtí seo in 2021, sháraigh líon na gcuairteanna fíorúla 180,000, agus bhí níos mó ná 30,000 acu i mí na Bealtaine amháin.
Níl sé soiléir cén fáth go dtógann sé chomh fada ar dhochtúirí agus ar othair labhairt go compordach tríd an taispeáint, cé go bhfuil go leor tionscail eile ag iarraidh athrú go samhlacha gnó ar líne.
Tá iarracht déanta ag roinnt daoine sa tionscal leighis - nó ar a laghad aisling - a bheith níos fíorúil.Le breis agus céad bliain, tá ceannairí tionscail ag brú agus ag brú chun an sprioc seo a bhaint amach.
Labhair alt san iris leighis na Breataine The Lancet i 1879 faoi úsáid a bhaint as an teileafón chun cuairteanna oifige gan ghá a laghdú.
I 1906, d'fhoilsigh aireagóir an electrocardiogram páipéar ar "electrocardiogram," a úsáideann línte teileafóin chun bíoga a tharchur ó ghníomhaíocht croí othair chuig dochtúir roinnt mílte ar shiúl.
De réir an Ionaid Náisiúnta um Biteicneolaíocht agus Leigheas, i 1925, léirigh clúdach na hirise “Science and Invention” dochtúir a diagnóisíodh othar tríd an raidió agus a shamhlaigh feiste a d’fhéadfadh físscrúduithe a dhéanamh ar othair roinnt mílte ar shiúl ón gclinic..
Ach le blianta fada anuas, tá cuairteanna fíorúla fós aisteach, gan chlárú beagnach ar bith ar chóras cúram sláinte na tíre.Tá fórsaí na paindéime ag brú ar chórais an teicneolaíocht a ghlacadh ar raon leathan bealaí.Sa Líonra Sláinte Pobail, le linn na paindéime ba mheasa, rinneadh thart ar 75% de chuairteanna othar seachtrach ar líne.
“Mura bhfuil paindéim ann, is dóigh liom nach n-athróidh go leor soláthraithe go deo,” a dúirt Hoy Gavin, stiúrthóir feidhmiúcháin Teilea-leigheas Sláinte Pobail.“Is cinnte nach n-athróidh daoine eile chomh luath sin.”
In Ascension St. Vincent, an dara córas cúram sláinte is mó sa stát, ó thús na paindéime, tá méadú tagtha ar líon na gcuairteanna teileamhíochaine ó níos lú ná 1,000 i rith 2019 go 225,000, agus ansin thit go 10% de na cuairteanna go léir inniu faoi.
Dúirt an Dr Aaron Shoemaker, príomhoifigeach leighis Ascension Medical Group in Indiana, nach bhfuil anseo anois, do go leor dochtúirí, altraí agus othar, ach bealach eile chun teagmháil a dhéanamh.
“Bíonn sé ina sreabhadh oibre fíor, ach bealach eile chun breathnú ar othair,” a dúirt sé.“Is féidir leat bualadh le duine as seomra amháin go pearsanta, agus b’fhéidir gur cuairt fhíorúil a bheidh sa seomra eile.Seo an rud a bhfuil taithí againn ar fad air.”
Ag Sláinte na bProinsiasach, b’ionann cúram fíorúil agus 80% de na cuairteanna go léir in earrach na bliana 2020, agus ansin thit sé siar go dtí raon 15% go 20% an lae inniu.
Dúirt an Dr Paul Driscoll, stiúrthóir leighis feidhmiúcháin ar Líonra Lianna na bProinsiasach, go bhfuil an céatadán de chúram príomhúil beagán níos airde (25% go 30%), cé go bhfuil an céatadán de shíciatracht agus cúram sláinte iompraíochta eile níos airde fós (os cionn 50%). .
“Tá imní ar roinnt daoine go mbeidh eagla ar dhaoine roimh an teicneolaíocht seo agus nach bhfuil siad ag iarraidh í a dhéanamh,” a dúirt sé.“Ach ní hé seo an cás.Tá sé i bhfad níos áisiúla don othar nach gcaithfidh sé tiomáint chuig an oifig.Ó thaobh an dochtúra de, is furasta duine éigin a shocrú go han-tapa.”
Dúirt sé freisin: “Go fírinneach, fuaireamar amach freisin go sábhálann sé airgead dúinn.Más féidir linn leanúint ar aghaidh le cúram fíorúil 25%, b’fhéidir go mbeidh orainn spás fisiceach a laghdú 20% go 25% amach anseo.”
Ach dúirt roinnt forbróirí nach gceapann siad go bhfuil bagairt mhór ar a ngnó.Dúirt Tag Birge, uachtarán Cornerstone Cos. Inc., cuideachta eastát réadach, bunaithe in Indianapolis, nach bhfuil sé ag súil go dtosóidh cleachtais leighis ag tabhairt suas na mílte troigh cearnach de spás oifige agus clinic.
“Má tá 12 sheomra tástála agat, b’fhéidir gur féidir leat ceann a laghdú, má cheapann tú gur féidir leat teileamhíochaine 5% nó 10% a dhéanamh,” a dúirt sé.
Bhuail an Dr. William Bennett le hothar 4 bliana d'aois agus lena mháthair trí chóras teileamhíochaine IU Health.(grianghraf comhaid IBJ)
Deir roinnt saineolaithe gurb é an scéal beag ar a dtugtar faoi leigheas fíorúil ná a gheallúint cúram cuimsitheach a sholáthar, nó cumas grúpa soláthraithe a bhailiú chun riocht othair a phlé agus cúram a sholáthar le saineolaithe i réimse áirithe (uaireanta leis na céadta dochtúirí. ).Míle ar shiúl.
“Is é seo an áit a bhfeicim go bhfuil tionchar mór ag an teilimhíochaine,” a dúirt Brian Tabor, uachtarán Chumann Ospidéal Indiana.
Go deimhin, tá roinnt de dhochtúirí ospidéil Franciscan Health tar éis físchomhdháil a úsáid cheana féin i mbabhtaí othar.Chun an nochtadh don víreas COVID-19 a íoslaghdú, tá nós imeachta bunaithe acu nach féidir ach le dochtúir amháin dul isteach i seomra an othair, ach le cabhair ó thaibléad nó ó ríomhaire glúine, is féidir le seisear dochtúirí eile cruinniú a bheith acu chun labhairt leis an othar agus dul i gcomhairle faoi chúram.
Ar an mbealach seo, féachann na dochtúirí a fheiceann an dochtúir i ngrúpaí de ghnáth, agus go bhfeiceann siad an dochtúir ó am go chéile i rith an lae, go tobann, riocht an othair a fheiceáil agus labhairt i bhfíor-am.
Dúirt an Dr. Atul Chugh, cairdeolaí ó na Proinsiasach: “Mar sin, tá deis againn go léir othair a scrúdú agus príomhchinntí a dhéanamh ar a son leis na speisialtóirí riachtanacha ar láimh.”
Mar gheall ar chúiseanna éagsúla, tá leigheas fíorúil ag borradh.Tá srianta ar oidis ar líne maolaithe ag go leor stát.Rith Indiana dlí in 2016 a ligeann do dhochtúirí, cúntóirí lianna, agus altraí úsáid a bhaint as ríomhairí nó fóin chliste chun cógais a ordú.
Mar chuid den “Acht Leithreasaí Forlíontacha um Chosc agus Freagairt Coronavirus,” chuir an rialtas feidearálach roinnt rialachán teileamhíochaine ar fionraí.Déantar an chuid is mó de na ceanglais maidir le híocaíocht árachais leighis a tharscaoileadh, agus is féidir le faighteoirí cianchúram a fháil is cuma cá bhfuil cónaí orthu.Ligeann an t-aistriú freisin do dhochtúirí árachas leighis a ghearradh ar an ráta céanna le seirbhísí duine le duine.
Ina theannta sin, rith Tionól Stáit Indiana bille i mbliana a mhéadaigh go suntasach líon na gcleachtóirí ceadúnaithe ar féidir leo seirbhísí aisíocaíochta teileamhíochaine a úsáid.Chomh maith le dochtúirí, cuimsíonn an liosta nua freisin síceolaithe, oibrithe sóisialta cliniciúla ceadúnaithe, teiripeoirí saothair, etc.
Bhain mórbheart eile de chuid rialtas Holcomb deireadh le constaicí eile.San am atá caite faoi chlár Indiana Medicaid, chun teileamhíochaine a aisíoc, ní mór é a dhéanamh idir láithreacha ceadaithe, mar shampla ospidéal agus oifig dochtúra.
“Faoi chlár Medicaid Indiana, ní féidir leat seirbhísí teileamhíochaine a sholáthar do thithe na n-othar,” a dúirt Tabor.“Tá athrú tagtha ar an scéal agus táim an-bhuíoch d’fhoireann an ghobharnóirí.Chuir siad an t-iarratas seo ar fionraí agus d’oibrigh sé.”
Ina theannta sin, tá go leor cuideachtaí árachais tráchtála tar éis speansais as póca a laghdú nó a dhíchur do sholáthraithe teileamhíochaine agus leathnaithe teileamhíochaine laistigh den líonra.
Deir roinnt dochtúirí gur féidir le cuairteanna teileamhíochaine diagnóis agus cóireáil a bhrostú i ndáiríre, mar is gnách go bhfaigheann othair a chónaíonn i bhfad ar shiúl ón dochtúir rochtain iargúlta níos tapúla in ionad fanacht leath lá saor nuair a bhíonn a bhféilire saor.
Ina theannta sin, ní mór do roinnt othar scothaosta agus daoine faoi mhíchumas socrú a dhéanamh chun veain a fhágáil chun an baile a fhágáil, rud a chuireann costas breise ar chóireáil leighis costasach uaireanta.
Ar ndóigh, d'othair, buntáiste mór é an áisiúlacht, gan a bheith ag tiomáint tríd an mbaile go dtí oifig an dochtúra, agus gan a bheith ag crochadh amach sa seomra feithimh gan deireadh.Is féidir leo logáil isteach san aip sláinte agus fanacht leis an dochtúir ina seomra suí nó cistine agus iad ag déanamh rudaí eile.
Am postála: Meitheamh-18-2021