Bainimid úsáid as fianáin chun do thaithí a fheabhsú.Trí leanúint ar aghaidh ag brabhsáil an tsuímh Ghréasáin seo, aontaíonn tú lenár n-úsáid a bhaint as fianáin.Tuilleadh eolais.
D'fhéadfadh an meascán de chraiceann gortaithe, cúram leighis gairmiúil, agus monatóireacht leanúnach ar riachtanais othar dónna criticiúla a bheith ina dhúshlán mór d'aonaid dhóite a bhainistiú.
Mar chuid de phlean corparáideach chun foláirimh iomarcacha a laghdú agus an baol tuirse foláirimh a laghdú, d’éirigh le hAonad Dianchúraim Burns (BICU) de Carolina Thuaidh a shaincheisteanna aonad-shonracha a réiteach.
Mar thoradh ar na hiarrachtaí seo tá laghdú leanúnach ar aláraim neamh-inoibritheacha agus straitéisí feabhsaithe bainistíochta aláraim don BICU 21 leaba ag Ionad Jaycee Burn i Carolina Thuaidh ag Ionad Leighis Chapel Hill in Ollscoil Carolina Thuaidh.I ngach ceann de na cúig thréimhse bailithe sonraí thar an tréimhse dhá bhliain, bhí meánlíon na n-aláram in aghaidh an lae othair fós faoi bhun na bunlíne tosaigh.
Sonraíonn an “Clár Fianaise-Bhunaithe chun Tuirse Aláraim in Aonaid Dianchúraim Dhó” an plean feabhsaithe sábháilteachta aláraim, lena n-áirítear athruithe ar chleachtais ullmhúcháin craicinn agus straitéisí oideachais na foirne altranais.Foilsíodh an taighde in eagrán Lúnasa de Altraí Cúraim Chriticiúil (CCN).
Tá an comhúdar Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, freagrach go príomha as oideachas gach altra BICU, cúntóir altranais agus teiripeoirí riospráide.Le linn an staidéir, bhí sí ina altra cliniciúil IV san ionad sruthán.Faoi láthair tá sí ina príomh-altra cliniciúil san ICU máinliachta san Ionad Leighis VA i Durham, Carolina Thuaidh.
Is féidir linn cur lenár n-iarrachtaí ar fud na heagraíochta chun athruithe a dhéanamh chun monatóireacht othar agus straitéisí bainistíochta foláirimh a bhaineann go sonrach le timpeallacht BICU a fheabhsú.Fiú i BICU an-speisialaithe, trí úsáid a bhaint as moltaí cleachtais atá bunaithe ar fhianaise atá ann faoi láthair, tá an sprioc chun gortuithe a bhaineann le córais foláirimh chliniciúil a laghdú indéanta agus inbhuanaithe.”
Bhunaigh an t-ionad leighis grúpa oibre sábháilteachta foláirimh ildisciplíneach in 2015 chun spriocanna náisiúnta sábháilteachta othar an chomhchoiste a bhaint amach, a éilíonn ar ospidéil tosaíocht a thabhairt do bhainistiú foláirimh maidir le sábháilteacht othar agus próisis shoiléire a úsáid chun an Airdeall is tábhachtaí a shainaithint agus a bhainistiú.Rinne an grúpa oibre próiseas feabhsúcháin leanúnach, rinne siad tástáil ar athruithe beaga in aonaid aonair, agus chuir siad an t-eolas a foghlaimíodh i bhfeidhm ar raon níos leithne tástálacha.
Baineann BICU leas as an bhfoghlaim chomhchoiteann seo, ach tá dúshláin uathúla le sárú aige a bhaineann le monatóireacht a dhéanamh ar othair atá go dona tinn agus a bhfuil craiceann millte orthu.
Le linn na tréimhse bailithe sonraí bonnlíne 4 seachtaine i mí Eanáir 2016, tharla 110 aláram ar an meán in aghaidh na leapa in aghaidh an lae.Tagann formhór mór na n-aláram leis an sainmhíniú ar aláram aláraim, rud a thugann le fios go bhfuil an paraiméadar ag bogadh i dtreo tairseach a éilíonn freagairt láithreach nó aláram criticiúil.
Ina theannta sin, léiríonn anailís go ndéantar beagnach gach aláram neamhbhailí mar gheall ar bhaint leideanna monatóireachta electrocardiogram (ECG) nó cailleadh teagmhála leis an othar.
Léirigh athbhreithniú litríochta an easpa cleachtais is fearr chun feabhas a chur ar chomhlíonadh luaidhe ECG le fíochán dóite i dtimpeallacht an ICU, agus thug sé ar an BICU próiseas ullmhúcháin craiceann nua a fhorbairt go sonrach le haghaidh dónna cófra, sweating, nó siondróm Stevens-Johnson / Othair a bhfuil eipideirm thocsaineach orthu. necrolysis.
Rinne an fhoireann a straitéis bainistíochta foláirimh agus a n-oideachas a ailíniú le foláireamh cleachtais Chumann Meiriceánach na nAltraí Dianchúraim (AACN) “Foláireamh géarchúraim a bhainistiú ar feadh na saolré: ECG agus oisiméadracht chuisle”.Is treoir é Foláireamh Cleachtais AACN atá bunaithe ar fhianaise agus treoirlínte foilsithe chun cleachtas altranais fianaise-bhunaithe a threorú i dtimpeallacht shláintiúil oibre.
Tar éis na hidirghabhála oideachais tosaigh, tháinig laghdú níos mó ná 50% ar líon na bhfoláireamh ag an bpointe bailiúcháin sna chéad 4 seachtaine tar éis na hidirghabhála oideachais tosaigh, ach d'ardaigh sé ag an dara pointe bailiúcháin.Mar gheall ar athbhéim an oideachais i gcruinnithe foirne, cruinnithe sábháilteachta, suíomh nua altra, agus athruithe eile tháinig laghdú ar líon na bhfoláireamh ag an gcéad phointe bailithe eile.
Mhol grúpaí oibre ar fud na heagraíochta freisin na socruithe aláraim réamhshocraithe a athrú chun raon na bparaiméadar aláraim a chaolú chun aláraim neamh-inoibritheacha a laghdú agus sábháilteacht othar á chinntiú ag an am céanna.Tá luachanna réamhshocraithe aláraim nua curtha i bhfeidhm ag gach ICU lena n-áirítear BICU, a d'fhéadfadh cabhrú le líon na n-aláram in BICU a fheabhsú tuilleadh.
“Léiríonn an luaineacht i líon na bhfoláireamh le linn na tréimhse dhá bhliain an tábhacht a bhaineann le tuiscint a fháil ar fhachtóirí eile a d’fhéadfadh tionchar a bheith acu ar fhostaithe, lena n-áirítear cultúr ar leibhéal aonaid, brú oibre, agus athruithe ceannaireachta,” a dúirt Gorisek.
Mar irisleabhar cleachtais chliniciúil démhíosúil an AACN d’altraí éigeandála agus dianchúraim, is foinse iontaofa faisnéise é CCN a bhaineann le cúram cois leapa d’othair atá go dona tinn agus atá go criticiúil.
Clibeanna: dónna, dianchúram, oideachas, tuirse, cúram sláinte, dianchúram, altranas, análaithe, craiceann, strus, siondróm
San agallamh seo, labhair an tOllamh John Rossen faoi sheicheamhú don chéad ghlúin eile agus faoin tionchar a bheidh aige ar dhiagnóisiú galair.
San agallamh seo, labhair News-Medical leis an Ollamh Dana Crawford faoina cuid oibre taighde le linn na paindéime COVID-19.
San agallamh seo, labhair News-Medical leis an Dr Neeraj Narula faoi bhianna ultra-phróiseáilte agus conas is féidir leis seo do riosca galar putóige athlastach (IBD) a mhéadú.
Soláthraíonn News-Medical.Net an tseirbhís faisnéise leighis seo de réir na dtéarmaí agus na gcoinníollacha seo.Tabhair do d’aire, le do thoil, go bhfuil an fhaisnéis leighis ar an suíomh Gréasáin seo beartaithe chun tacú leis an gcaidreamh idir othair agus dochtúirí/dochtúirí agus an chomhairle leighis a d’fhéadfadh siad a chur ar fáil seachas é a athsholáthar.
Am postála: Lúnasa-30-2021