Léirigh staidéar, i staidéar ar othair COVID-19 in ospidéal, go bhfuil baint ag leibhéil ocsaigine fola faoi bhun 92% agus análaithe tapa, éadomhain le méadú suntasach ar bhásmhaireacht, rud a thugann le tuiscint gur chóir go mbeadh daoine a bhfuil an víreas dearfach acu sa bhaile. tá na comharthaí seo faoi stiúir taighdeoirí in Ollscoil Washington i Seattle.
Rinne an staidéar, a foilsíodh inniu in Fliú agus Víris Riospráide Eile, athbhreithniú cairte ar 1,095 othar coronavirus aosach a cuireadh san ospidéal in Ospidéal Ollscoile Washington nó Ionad Leighis Ollscoil Chicago Rush ó 1 Márta go 8 Meitheamh, 2020 .
Tugadh ocsaigin bhreise agus corticosteroidí do bheagnach gach othar a raibh leibhéil ísle ocsaigine (99%) agus gann anáil (98%) chun athlasadh a mhaolú.
As na 1,095 othar, fuair 197 (18%) bás san ospidéal.I gcomparáid le hothair ospidéil le gnáth-sáithiú ocsaigine fola, tá othair a bhfuil saturation ocsaigine fola íseal acu 1.8 go 4.0 uair níos mó seans ann bás san ospidéal.Mar an gcéanna, tá othair a bhfuil rátaí arda riospráide acu 1.9 go 3.2 uair níos dóchúla bás ná othair a bhfuil gnáthrátaí riospráide acu.
Is beag othar a thuairiscíonn gann anála (10%) nó casacht (25%), fiú má tá a leibhéal ocsaigine fola 91% nó níos ísle, nó má breathnaíonn siad 23 uair in aghaidh an nóiméid nó níos mó.“Inár staidéar, níor thuairiscigh ach 10% d’othair san ospidéal ganntanas anála.Ní raibh na hairíonna riospráide ar iontráil bainteach le hypoxemia [hypoxia] nó mortlaíocht.Leagann sé seo béim nach bhfuil comharthaí riospráide coitianta agus b'fhéidir nach n-aithníonn siad othair ard-riosca go cruinn,” a scríobh an t-údar, ag cur leis go bhféadfadh drochthorthaí a bheith mar thoradh ar shainaithint mhoillithe.
Baineann innéacs mais comhlacht níos airde le leibhéil ocsaigine níos ísle agus rátaí análaithe níos tapúla.Níl baint ar bith ag teocht an choirp, ráta croí agus brú fola leis an mbás.
Ba é an fiabhras (73%) an t-airíonna ba choitianta ar ligean isteach.Ba é meánaois na n-othar ná 58 bliain, fir a bhí i 62%, agus bhí galair bhunúsacha ag go leor acu mar Hipirtheannas (54%), diaibéiteas (33%), galar artaire corónach (12%) agus cliseadh croí (12%).
“Baineann na torthaí seo le heispéiris saoil fhormhór na n-othar COVID-19: a bheith sa bhaile, ag mothú imníoch, ag smaoineamh ar conas a bheidh a fhios acu an dtiocfaidh a riocht chun cinn, agus ag fiafraí cén uair a bhfuil ciall leis dul chuig an ospidéal,” an t-údar a bhí i gceannas ar Neal. Chatterjee Leighis Dúirt an dochtúir ag preasagallamh in Ollscoil Washington
Dúirt an t-údar go léiríonn torthaí an staidéir gur cheart do dhaoine ardriosca fiú a bhfuil tástáil dhearfach asymptomatic COVID-19 orthu agus a bhfuil torthaí laga acu mar gheall ar ardaois nó murtall a n-anáil in aghaidh an nóiméid a ríomh agus oximeter bíog a fháil chun iad a thomhas.Dúirt údar a staidéar tiúchan ocsaigine fola sa bhaile.Dúirt siad gur féidir an t-ocsaiméadar bíog a ghearradh go dtí do mhéar agus go gcosnaíonn sé níos lú ná $20.Ach fiú gan oximeter cuisle, is féidir le ráta análaithe tapa a bheith ina chomhartha ar anacair riospráide.
“Tomhas níos simplí is ea an ráta análaithe – cé mhéad uair a breathnaíonn tú i nóiméad,” a dúirt an t-údar comhluaite Nona Sotoodehnia, MD, MPH i bpreasráiteas.“Mura bhfuil tú ag tabhairt aird ar análú, lig do chara nó do bhall den teaghlach monatóireacht a dhéanamh ort ar feadh nóiméad amháin.Má breathnaíonn tú 23 uair in aghaidh an nóiméid, ba cheart duit dul i dteagmháil le do dhochtúir.”
Chuir Sotoodehnia in iúl go bhféadfadh glucocorticoids agus ocsaigin bhreise dul chun sochair othair COVID-19.“Cuirimid ocsaigin bhreise ar fáil d’othair chun saturation ocsaigine fola a choinneáil ag 92% go 96%,” a dúirt sí.“Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach féidir ach le hothair a úsáideann ocsaigin bhreise leas a bhaint as éifeachtaí tarrthála glucocorticoids.”
D’iarr na taighdeoirí freisin go ndéanfaí athbhreithniú ar threoirlínte COVID-19 na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) agus an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO), a thugann comhairle d’othair a bhfuil an choróinvíreas orthu aire leighis a lorg nuair a bhíonn comharthaí soiléire orthu mar “dyspnea. ” agus “dyspnea.”Pian leanúnach nó brú sa chófra.”
Ní fhéadfaidh an t-othar taithí a fháil ar na hairíonna seo, fiú má tá an ráta análaithe tapa agus go bhfuil an leibhéal ocsaigine fola tite go leibhéal contúirteach.Tá tábhacht ar leith ag baint leis na treoirlínte do theagmhálacha cliniciúla céadlíne (cosúil le dochtúirí teaghlaigh agus soláthraithe seirbhísí teileamhíochaine).
Dúirt Chatterjee: “Molaimid go ndéanfadh an CDC agus an WHO machnamh ar a gcuid treoirlínte a athchóiriú chun na daoine asymptomatic seo ar fiú dul san ospidéal agus cúram a ghlacadh orthu a chur san áireamh.”“Ach níl a fhios ag daoine faoi threoir an WHO agus na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair.Beartas;fuaireamar an treoir seo ónár ndochtúirí agus tuairiscí nuachta.”
CIDRAP-Ionad um Thaighde agus Beartas um Ghalair Thógálacha, Oifig an Leas-Uachtaráin um Thaighde, Ollscoil Minnesota, Minneapolis, Minnesota
© 2021 Regents Ollscoil Minnesota.gach ceart ar cosaint.Is oideachasóir comhdheiseanna agus fostóir í Ollscoil Minnesota.
CIDRAP Â |Oifig an Leas-Uachtaráin Taighde |Â Déan Teagmháil Linn M Â|² Beartas Príobháideachta
Am postála: Meitheamh-18-2021